Al voltant de 75.000 persones tenen cefalees durant el sexe
El mal de cap, que pateixen majoritàriament els homes, apareix entre els 20 i els 50 anys i les causes són desconegudes
Tot i que faci certa vergonya, sigui difícil reconèixer-ho i hi hagi cert “tabú”, si durant l’activitat sexual es presenta un intens mal de cap cal anar al metge. Uns 75.000 catalans patiran en algun moment de la seva vida un brot de cefalea sexual. Es tracta inicialment d’un mal de cap benigne associat a l’activitat sexual que pateix l’1% de la població, un 80% homes. Sol aparèixer entre els 20 i els 50 anys, però les causes són desconegudes.
Malgrat que durant molts anys va ser coneguda com cefalea postcoital, la doctora Imma Pericot, neuròloga del Servei de Neurologia dels hospitals Trueta i Santa Caterina de Girona i responsable de la unitat de cefalees, explica que “estudis recents van determinar que no estava relacionada exclusivament amb el coit, per la qual cosa podia aparèixer durant l’activitat sexual oral o la masturbació”. No influeix una determinada posició, però sí que, segons altres estudis, hi ha més probabilitats que hi hagi dolor si s’adopta una actitud activa o si es practica amb una parella que no és l’habitual.
Als dos hospitals de referència de Girona, el Trueta i el Santa Caterina, es visiten uns 30 pacients anualment, però la doctora Pericot adverteix que no són tots els afectats. “Hi ha moltes persones que no saben què tenen, si els apareix només una vegada potser no van al metge, d’altres no ho pregunten per vergonya. Només una part dels afectats acaba arribant a l’especialista, per desconeixement, per això és una malaltia difícil de quantificar”, diu.
En la classificació que du a terme la Societat Internacional de Cefalees, s’inclou dins de les cefalees primàries, a més de la cefalea per exercici físic o per tos. Existeixen dues varietats de cefalea primària associada a l’activitat sexual, la preorgàsmica, que representa un 25-40% d’aquestes cefalees, i l’orgàsmica, un 60-75%. El primer tipus es relaciona amb un dolor sord al cap i al coll associat a la contracció dels músculs que incrementa gradualment amb l’excitació fins a arribar a la màxima intensitat durant l’orgasme. La durada del dolor més intens acostuma a ser d’una mitja hora i pot perdurar hores o fins a tres dies atenuat.
El segon dolor és intens, explosiu i sobtat, apareix simultàniament a l’orgasme i l’eclipsa. En aquest cas, la doctora Pericot explica que es creu que “probablement es deu a una vasodilatació arterial o dilatació arterial cerebral”. En aquest cas la durada és de minuts. En aquests episodis el cervell d’alguna manera està patint, per això la neuròloga aconsella que “cal abstenir-se de tenir activitat sexual fins que el dolor desaparegui completament perquè si no, hi ha una gran probabilitat de tenir un altre episodi”. S’ha comprovat que el 25% dels pacients que presenten aquest tipus de cefalea també tenen periòdicament crisis de migranya.
D’un únic episodi a anys de dolor
En casos puntuals, explica la doctora Imma Pericot, “el mal de cap durant el sexe és secundari, i hi ha una malaltia més greu al darrere, per això en els casos que el dolor és reincident cal fer una avaluació neurològica completa”. Segons l’Escola Universitària de Medicina de Wake Forest, les persones amb migranya tenen més desig sexual que els que tenen altres cefalees, ja que la migranya i el desig sexual van units a baixos nivells de serotonina. “Alguns tenen un únic episodi a la seva vida, d’altres pateixen episodis durant un període i d’altres en tenen gairebé en cada relació sexual durant anys”, assegura la doctora.
