Selecciona Edició
Connecta’t

Més de la meitat de les urgències es poden atendre fora de l’hospital

El Departament de Salut de la Generalitat aposta per impulsar l'assistència primària

Pacients esperen a les Urgències de l'Hospital de Bellvitge.
Pacients esperen a les Urgències de l'Hospital de Bellvitge.

Sis de cada 10 casos d'urgències atesos en hospitals podrien haver-se resolt en altres centres, la qual cosa permetria descongestionar un sistema lent i costós, segons les dades del Departament de Salut presentades aquest divendres pel conseller Toni Comín i elaborades pel Servei Català de la Salut (CatSalut). Un 52% dels casos es poden atendre en els Centres d'Urgències d'Atenció Primària (CUAP) i fins a un 12% en els Centres d'Atenció Primària (CAP).

En roda de premsa al CUAP de Sant Andreu, Comín ha admès que el servei d'urgències té un alt grau de congestió, i ha assenyalat que és necessari que la població canviï d'hàbits i que, en lloc de dirigir-se directament a l'Hospital, prengui com a referència l'atenció primària.

L'estudi mostra per primera vegada les dades desglossades del perfil de l'usuari d'urgències sanitàries, i conté informació des de l'any 2014. Cristina Nadal, directora de l'Àrea d'Atenció Sanitària del CatSalut, ha detallat que de 2014 a 2015 van augmentar els casos d'urgències un 3,6%. Només entre novembre i gener de 2016 ja s'han atès més de cinc milions d'emergències.

De mitjana, cada dia 9.500 persones es dirigeixen a l'hospital per una emergència, mentre que 3.000 van als CUAP i altres 3.000 utilitzen el Servei d'Emergències Mèdiques (SEM). De totes les urgències ateses, només entre un 9 i un 12% ingressen a l'hospital. Sobre les queixes per les llargues esperes a Urgències, el titular de Salut de la Generalitat ha explicat que a partir de gener es desplegarà un pla pilot a 18 hospitals per disposar de dades automàtiques sobre el temps d'espera que passa des que el pacient va a Urgències fins que se li assigna un llit a planta.

Perfil del pacient d'Urgències

Els grups d'edat que més van utilitzar el servei d'emergències el 2016: de 15 a 44 anys, el 35,8% del total; de 45 a 64 anys, el 19,9%; i els menors de 15 anys, el 19,4%.

La principal causa per anar a Urgències és, en menors de 15 anys, les infeccions en vies respiratòries, mentre que els majors de 15 anys hi van per lesions i contusions.

El 5% dels pacients que acudeixen a Urgències ho fa més de cinc vegades l'any: els “hiperfreqüentadors” són menors de cinc anys, dones de 20 a 45 anys i població de més de 70 anys.

El temps d'espera de mitjana per donar assistència a les urgències hospitalàries és de 50 minuts a una hora.

Els pacients amb un nivell de renda alt acudeixen a Urgències la meitat de les vegades que els que tenen una renda baixa.

L'estudi també mostra que el 2016 un 11,3% dels casos van ser catalogats com a "no urgents" i per tant podrien haver estat atesos en un CAP, i que un 52,2% de les emergències no comportaven risc vital, i que es podrien haver resolt en un CUAP. Així mateix, el 28% dels casos atesos en CUAP podrien haver estat solucionats als Centres d'Atenció Primària.

Comín ha assegurat que és necessari que els CUAP entrin "a la cultura ciutadana" i siguin una eina de descongestió i millora de la qualitat assistencial. Els Centres d'Urgències d'Atenció Primària compten amb eines de diagnòstic suficients per atendre casos urgents, i amb boxes perquè el pacient pugui estar en observació sense passar per l'hospital. A més, Comín ha explicat que a partir de febrer de 2017 alguns d'aquests centres, com el de Sant Andreu, estaran dedicats a l'atenció a pacients crònics complexos, la qual cosa descongestionaria encara més els hospitals.

El titular de Salut de la Generalitat ha reconegut que és un repte de l'Administració donar a conèixer aquests 26 centres que es reparteixen per tot el territori, i que es van posar en marxa el 2008. Per canviar la "inèrcia de dirigir-se a l'hospital", Comín ha apostat per "programes de pedagogia" i per l'ús del telèfon 061, que indica al pacient on rebrà la millor atenció en cada cas.