El DIU sí que és recomanable contra els embarassos adolescents

Al voltant de 16 milions de joves d'entre 15 i 19 anys donen a llum cada any al món. Com a conseqüència d'aquests embarassos, unes 70.000 noies moren i almenys dos milions desenvolupen algun tipus de malaltia crònica o discapacitat. Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), aquests embarassos es produeixen malgrat que les adolescents no estan prou madures físicament, emocional i social per ser mares. I la manera més assenyada d'endarrerir aquests embarassos és mitjançant l'ús de mètodes anticonceptius i una correcta formació en la sexualitat, que en molts casos no arriben fins a les joves.

Són els més eficaços i també els més segurs per a la salut", explica un expert

Canvien les coses quan les noies són correctament informades i tenen a la seva disposició contraceptius gratuïts? Dràsticament, com acaba de mostrar un equip d'investigadors de la Universitat de Washington a San Louis, que han treballat durant tres anys amb 1.400 adolescents per incentivar que usessin mètodes anticonceptius de llarga durada. Aquest tipus de sistemes, especialment el DIU o els implants anticonceptius —que estenen els seus efectes entre tres i cinc anys—, es consideren els més efectius per evitar embarassos no desitjats i són, a més, dels més segurs per a la salut de la dona.

Mites i idees errònies

Durant dos o tres anys, en funció de l'evolució de les noies, el programa Choice va tombar les barreres que allunyen habitualment les noies joves d'aquests mètodes duradors i estables. El resultat al final de l'estudi va ser considerable: la taxa d'embarassos entre aquestes joves va ser de 34 per cada 1.000, mentre que la taxa de la mitjana nacional entre aquestes edats és de 57,4, i de 158,5 entre adolescents sexualment actives. La taxa d'avortaments entre aquestes noies va ser de 9,7 per cada 1.000, davant la mitjana nacional de 14,7 i la taxa de 41,5 entre noies sexualment actives.

"La diferència és notable", assenyala Jeffrey Peipert, autor principal d'aquest estudi. Segons explica aquest ginecòleg, "moltes adolescents no són conscients que els DIU i els implants són els mètodes més eficaços i segurs". "Família i amics poden tenir recels sobre els DIU a causa d'idees errònies i mites", lamenta. A això s'afegeix que fins i tot els mateixos metges consideren en molts casos que no és un mètode apropiat per a les adolescents, malgrat els seus avantatges. A més, en el cas dels EUA, aquests mètodes poden suposar uns costos inicials considerables —encara que a la llarga sigui més barat— que ronden els 700 dòlars (uns 550 euros) per al mateix dispositiu i fins a 1.000 dòlars (gairebé 800 euros) en sumar-hi el cost de la inserció. 

L'ús del DIU va reduir fins a cinc vegades el nombre d'avortaments 

En explicar-los les bondats i, sobretot, quan se'ls ofereix gratuïtament, el 72% de les noies opten per usar el DIU o l'implant, enfront del 5% de les noies de la seva edat als EUA. A Espanya, l'últim informe de l'Observatori d' Anticoncepció, Salut Sexual i Reproductiva mostra que no hi ha menors de 20 anys que utilitzin el DIU ni menors de 25 que usin implants. "El resultat de la nostra enquesta en aquestes dades és del 0%, la qual cosa no vol dir que no n'hi hagi cap, sinó que deuen ser casos molt escassos", explica el president de la Fundació Espanyola de Contracepció, José Vicente González Navarro, sobre aquestes dades recentment publicades. I això malgrat que, al contrari del que passa als EUA, aquests mètodes sí que s'expliquen a Espanya amb finançament total o parcial per part de Sanitat, en funció de les diferents comunitats autònomes.

El DIU, o dispositiu intrauterí, és una petita peça de plàstic en forma de T que s'introdueix i roman a l'interior de l'úter i que impedeix que els espermatozoides fertilitzin l'òvul, i que pot estar impregnat amb una hormona (progestina) que frena l'ovulació. Els implants anticonceptius consisteixen en una vareta de la grandària d'un llumí que s'implanta sota la pell del braç i que allibera durant tres anys la progestina.

"La mentalitat d'ús d'anticonceptius és molt diferent als EUA respecte a Espanya. Aquí hi ha més reticències", assegura González Navarro. L'avantatge, explica aquest ginecòleg, és que en ser de llarga durada la seva eficàcia és molt llarga. "No depèn del compliment que la noia o el seu xicot acordin prendre una pastilla o posar-se el preservatiu, una vegada implantat prevé els embarassos durant tres o cinc anys. Per això són els més eficaços i també els més segurs per a la salut", defensa aquest expert.